Η ενδοκαρδίτιδα είναι φλεγμονή του ιστού που φέρει το εσωτερικό της καρδιάς, ειδικά τις βαλβίδες της καρδιάς. Συνήθως προκαλείται από μια λοίμωξη σε ένα άλλο μέρος του σώματος που εξαπλώνεται μέσω του αίματος μέχρι να φτάσει στην καρδιά και μπορεί ως εκ τούτου να είναι γνωστή και ως μολυσματική ενδοκαρδίτιδα.
Επειδή συχνά προκαλείται από βακτήρια, η ενδοκαρδίτιδα συνήθως αντιμετωπίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών που χορηγούνται απευθείας στη φλέβα. Ωστόσο, εάν έχετε άλλη αιτία, η ενδοκαρδίτιδα μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με αντιμυκητιασικά ή απλά αντιφλεγμονώδη φάρμακα για να ανακουφίσει την ενόχληση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, ενδέχεται να σας συμβουλεύσει να γίνετε δεκτοί στο νοσοκομείο.
Δείτε πώς γίνεται η θεραπεία της βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας.
Κύρια συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ενδοκαρδίτιδας μπορεί να εμφανιστούν αργά με την πάροδο του χρόνου και ως εκ τούτου συχνά δεν είναι εύκολο να εντοπιστούν. Τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν:
- Διαρκής πυρετός και ρίγη.
- Υπερβολική εφίδρωση και γενική αδιαθεσία.
- Απαλό δέρμα.
- Πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις.
- Ναυτία και μειωμένη όρεξη.
- Πρησμένα πόδια και πόδια.
- Διαρκής βήχας και δύσπνοια.
Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εξακολουθούν να εμφανίζονται άλλα συμπτώματα όπως η απώλεια βάρους, η παρουσία αίματος στα ούρα και η αυξημένη ευαισθησία στην αριστερή πλευρά της κοιλίας πάνω από τον σπλήνα.
Εντούτοις, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν πολύ ειδικά ανάλογα με την αιτία της ενδοκαρδίτιδας. Επομένως, κάθε φορά που υπάρχει υποψία για καρδιακό πρόβλημα, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο γρήγορα ή να πάτε στο νοσοκομείο για διαγνωστικές εξετάσεις όπως το ηλεκτροκαρδιογράφημα και να επιβεβαιώσετε ότι υπάρχει ένα πρόβλημα που χρειάζεται θεραπεία.
Δείτε άλλα 12 συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν ένα πρόβλημα με την καρδιά.
Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
Η διάγνωση της ενδοκαρδίτιδας μπορεί να γίνει από έναν καρδιολόγο. Συνήθως, η αξιολόγηση ξεκινά με την αξιολόγηση των συμπτωμάτων και την ακρόαση της καρδιακής λειτουργίας, αλλά είναι επίσης απαραίτητο να γίνουν κάποιες διαγνωστικές εξετάσεις όπως ηχοκαρδιογράφημα, ηλεκτροκαρδιογράφημα, ακτινογραφία θώρακος και εξετάσεις αίματος.
Πιθανές αιτίες της ενδοκαρδίτιδας
Η κύρια αιτία της ενδοκαρδίτιδας είναι η μόλυνση από βακτήρια, τα οποία μπορεί να υπάρχουν στο σώμα λόγω μόλυνσης σε άλλα μέρη του σώματος, όπως για παράδειγμα δοντιών ή πληγή επιδερμίδας. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αδυνατεί να καταπολεμήσει αυτά τα βακτήρια, μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του αίματος και να φτάσει στην καρδιά προκαλώντας φλεγμονή.
Έτσι, καθώς τα βακτηρίδια, οι μύκητες και οι ιοί μπορούν επίσης να επηρεάσουν την καρδιά, με αποτέλεσμα την ενδοκαρδίτιδα, η θεραπεία γίνεται διαφορετικά. Μερικοί από τους πιο συνηθισμένους τρόπους ανάπτυξης ενδοκαρδίτιδας περιλαμβάνουν:
- Έχετε πληγές στο στόμα ή λοίμωξη στο δόντι.
- Πιάσε μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια.
- Έχει μολυνθείσα πληγή στο δέρμα.
- Χρησιμοποιήστε μολυσμένη βελόνα.
- Χρησιμοποιήστε έναν καθετήρα ούρων για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Όλοι δεν αναπτύσσουν ενδοκαρδίτιδα, διότι το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να καταπολεμήσει τους περισσότερους από αυτούς τους μικροοργανισμούς, ωστόσο, οι ηλικιωμένοι, τα παιδιά ή τα άτομα με αυτοάνοσες ασθένειες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
Κύριοι τύποι ενδοκαρδίτιδας
Οι τύποι ενδοκαρδίτιδας σχετίζονται με την αιτία που προέκυψε και ταξινομούνται σε:
- Μολυσματική ενδοκαρδίτιδα: όταν προκαλείται από την είσοδο βακτηρίων στην καρδιά ή τους μύκητες στο σώμα, προκαλώντας λοιμώξεις.
- Μη μολυσματική ενδοκαρδίτιδα ή μααρνική ενδοκαρδίτιδα: όταν προκύπτει ως αποτέλεσμα πολλών προβλημάτων, όπως ο καρκίνος, ο ρευματικός πυρετός ή οι αυτοάνοσες ασθένειες.
Όσον αφορά τη λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα, η οποία είναι η πιο κοινή, όταν προκαλείται από βακτήρια, έχει το όνομα της βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας, όταν προκαλείται από μύκητες ονομάζεται μυκητιακή ενδοκαρδίτιδα.
Όταν προκαλείται από ρευματικό πυρετό έχει το όνομα της ρευματικής ενδοκαρδίτιδας και όταν προκαλείται από λύκο ονομάζεται ενδοκαρδίτιδα των Libman Sacks.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η θεραπεία για ενδοκαρδίτιδα γίνεται με ενδοφλέβια αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά για τουλάχιστον 4 έως 6 εβδομάδες. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, θεραπείες πυρετού και, σε ορισμένες περιπτώσεις, κορτικοστεροειδή.
Σε περιπτώσεις που υπάρχει καταστροφή της βαλβίδας της καρδιάς από τη μόλυνση, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να αντικατασταθεί η βαλβίδα που έχει υποστεί βλάβη από μια πρόσθεση που μπορεί να είναι βιολογική ή μεταλλική.
Η ανεπεξέργαστη ενδοκαρδίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλικό επεισόδιο, πνευμονική εμβολή ή νεφρικά προβλήματα που μπορεί να προχωρήσουν σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
