Η μεταμόσχευση καρδιάς συνίσταται στην αντικατάσταση της καρδιάς με μια άλλη, από ένα άτομο που είναι νεκρό στον εγκέφαλο και συμβατό με αυτό του ασθενούς που έχει ένα δυνητικά θανατηφόρο καρδιακό πρόβλημα.
Με τον τρόπο αυτό, η χειρουργική επέμβαση γίνεται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρών καρδιακών παθήσεων και που θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς και εκτελείται στο νοσοκομείο, απαιτώντας νοσηλεία για 1 μήνα και φροντίδα μετά την απόρριψη, έτσι ώστε να μην λάβει χώρα απόρριψη οργάνου .
Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση;
Η μεταμόσχευση καρδιάς εκτελείται από εξειδικευμένη ιατρική ομάδα μέσα σε ένα σωστά εξοπλισμένο νοσοκομείο, επειδή είναι μια σύνθετη και λεπτή χειρουργική επέμβαση, όπου η καρδιά αφαιρείται και αντικαθίσταται από συμβατή, αλλά υπάρχει πάντα κάποιο μέρος της καρδιάς του καρδιακού ασθενούς.
Η χειρουργική επέμβαση γίνεται με τα ακόλουθα βήματα:
- Αναισθητοποιήστε τον ασθενή στο χειρουργικό πεδίο.
- Κάντε μια περικοπή στο στήθος του ασθενούς συνδέοντάς το με μια μηχανή καρδιά-πνεύμονα, η οποία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης θα βοηθήσει στην άντληση αίματος?
- Αφαιρέστε την αδύναμη καρδιά και τοποθετήστε την καρδιά του δότη στη θέση του, ράβοντας τον.
- Κλείστε το στήθος κάνοντας μια ουλή.
Η μεταμόσχευση καρδιάς διαρκεί λίγες ώρες και μετά τη μεταμόσχευση το άτομο μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο για περίπου 1 μήνα για να αναρρώσει και να αποτρέψει λοιμώξεις.
Ενδείξεις για μεταμόσχευση
Υπάρχει ένδειξη για μεταμόσχευση καρδιάς σε περίπτωση σοβαρών καρδιακών παθήσεων σε προχωρημένα στάδια, τα οποία δεν μπορούν να λυθούν με τη λήψη φαρμάκων ή άλλων χειρουργικών επεμβάσεων και που θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή του ατόμου, όπως:
- Σοβαρή στεφανιαία νόσο.
- Μυοκαρδιοπάθεια;
- Συγγενείς καρδιακές παθήσεις
- Βαλβίδες καρδιάς με σοβαρές αλλαγές.
Η μεταμόσχευση μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών, από τα νεογέννητα έως τους ηλικιωμένους, ωστόσο η ένδειξη για μεταμόσχευση καρδιάς εξαρτάται επίσης από την κατάσταση άλλων οργάνων όπως ο εγκέφαλος, το ήπαρ και οι νεφροί, διότι αν υποστούν σοβαρές διαταραχές, μπορεί να μην επωφεληθεί από τη μεταμόσχευση.
Αντενδείξεις για μεταμόσχευση
Οι αντενδείξεις για τη μεταμόσχευση καρδιάς περιλαμβάνουν:
| Ασθενείς με AIDS, ηπατίτιδα Β ή C | Ασυμβατότητα του αίματος μεταξύ του λήπτη και του δότη | Ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης ή δύσκολος έλεγχος του σακχαρώδη διαβήτη, νοσηρή παχυσαρκία |
| Μη αναστρέψιμη ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια | Σοβαρή ψυχιατρική ασθένεια | Σοβαρή πνευμονική νόσο |
| Ενεργή μόλυνση | Δραστηριότητα πεπτικό έλκος | Πνευμονική εμβολή ηλικίας μικρότερης των 3 εβδομάδων |
|
Καρκίνος | Αμυλοείδωση, σαρκοείδωση ή αιμοχρωμάτωση | Η ηλικία είναι μεγαλύτερη των 70 ετών. |
Αν και υπάρχουν αντενδείξεις, ο γιατρός πάντα αξιολογεί τους κινδύνους και τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης και, μαζί με τον ασθενή, αποφασίζει αν πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση ή όχι.
Κίνδυνοι από τη μεταμόσχευση καρδιάς
Οι κίνδυνοι της μεταμόσχευσης καρδιάς περιλαμβάνουν:
- Λοίμωξη.
- Απόρριψη στο μεταμοσχευμένο όργανο, ειδικά κατά τη διάρκεια των πρώτων 5 ετών.
- Ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, η οποία είναι η απόφραξη των καρδιακών αρτηριών.
- Αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου.
Παρά τους κινδύνους αυτούς, η επιβίωση των μεταμοσχευμένων ατόμων είναι μεγάλη και τα περισσότερα ζουν περισσότερο από 10 χρόνια μετά τη μεταμόσχευση.
Τιμή μεταμόσχευσης καρδιάς
Η καρδιακή μεταμόσχευση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομεία SUS σε ορισμένες πόλεις, όπως το Recife και το São Paulo, και η καθυστέρηση εξαρτάται από τον αριθμό των δοτών και τον αριθμό των ατόμων που πρέπει να λάβουν αυτό το όργανο.
Ανάκτηση μετά από μεταμόσχευση καρδιάς
Κάποιες σημαντικές φροντίδες που πρέπει να έχει η μεταμόσχευση μετά τη μεταμόσχευση καρδιάς περιλαμβάνουν:
- Πάρτε τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
- Αποφύγετε την επαφή με ασθενείς που είναι άρρωστοι, μολυσμένοι ή πολύ κρύοι, καθώς ο ιός μπορεί να προκαλέσει μόλυνση και να οδηγήσει σε απόρριψη οργάνου.
- Κάντε μια ισορροπημένη διατροφή εξαλείφοντας όλα τα ωμά τρόφιμα από τη διατροφή και επιλέγοντας μόνο μαγειρεμένα τρόφιμα για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης.
Αυτή η φροντίδα πρέπει να ακολουθείται για μια ζωή, και η μεταμόσχευση μπορεί να έχει μια πρακτικά φυσιολογική ζωή, και ακόμη και να εκτελεί σωματική δραστηριότητα. Μάθετε περισσότερα στο: Καρδιοχειρουργική Post Operative.
