Η σπλαγχνική λεϊσμανίαση, επίσης γνωστή ως καλαζάρ ή τροπική σπληνομεγαλία, είναι μια ασθένεια που προκαλείται στη Βραζιλία από το πρωτόζωο Leishmania chagasi και συμβαίνει όταν ένα κουνούπι δαγκώνει ένα άτομο ή ένα ζώο που μεταφέρει τη λοίμωξη, ειδικά το σκυλί, και στη συνέχεια μεταδίδει την ασθένεια τσίμπημα άλλων ανθρώπων.
Το κουνούπι που μεταδίδει την ασθένεια είναι μικρό, ανοιχτόχρωμο και ζει σε σκοτεινό, υγρό περιβάλλον και με συσσώρευση οργανικών απορριμμάτων όπως για παράδειγμα σε κοτόπουλα κοτόπουλου. Αυτά τα κουνούπια ανήκουν στα είδη Lutzomia longipalpis και L. cruzi και έχουν τη συνήθεια να τσιμπάνουν ιδιαίτερα αργά το απόγευμα.
Αυτός ο τύπος λεϊσμανίας επηρεάζει κυρίως τα παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών και τους ενήλικες που ζουν σε φτωχές περιοχές, με λίγη βασική υγιεινή και με κάποια διατροφική ανεπάρκεια, όπως η έλλειψη σιδήρου, πρωτεϊνών και βιταμίνης Α. Η πληγείσα περιοχή της Βραζιλίας είναι η βορειοανατολική πιστεύεται ότι τα παιδιά επηρεάζονται περισσότερο επειδή περνούν περισσότερο χρόνο σε ζώα, έχουν μεγαλύτερη διατροφική ανεπάρκεια και το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν είναι ακόμα πολύ ισχυρό και αναπτύσσεται.
Κύρια συμπτώματα
Αφού το κουνούπι δαγκώσει την ασθένεια, τα πρωτόζωα εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και των οργάνων που ευθύνονται για τον σχηματισμό κυττάρων αίματος και ανοσίας του σώματος, όπως σπλήνα, συκώτι, λεμφαδένες και μυελό των οστών, προκαλώντας τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ρίγη και υψηλός πυρετός, που πηγαίνει πέρα δώθε, μακράς διαρκείας.
- Διεύρυνση της κοιλίας λόγω της διεύρυνσης της σπλήνας και του ήπατος.
- Αδυναμία και υπερβολική κόπωση.
- Απώλεια βάρους.
- Παχυσαρκία λόγω αναιμίας που προκαλείται από την ασθένεια.
- Ευκολότερη αιμορραγία από τα ούλα, τη μύτη ή τα κόπρανα, για παράδειγμα.
- Συχνές λοιμώξεις από ιούς και βακτήρια λόγω ανοσίας.
- Διάρροια.
Η σπλαχνική λεϊσμανίαση έχει περίοδο επώασης μεταξύ 10 ημερών και δύο ετών και καθώς αυτή δεν είναι μια κοινή ασθένεια και τα συμπτώματα της εμφανίζονται αργά, μπορεί να συγχέονται με άλλες ασθένειες όπως η ελονοσία, ο τυφοειδής, ο δάγκειος πυρετός ή η ζίκα, για παράδειγμα, Ως εκ τούτου, με την παρουσία αυτών των συμπτωμάτων, είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα για τη σωστή διάγνωση και θεραπεία.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι βλάβες και τα έλκη στο δέρμα συμβαίνουν από έναν άλλο τύπο λεϊσμανίασης, που ονομάζεται δερματική ή κηλιδωμένη. Επίσης γνωρίζετε ποιες αιτίες και πώς να εντοπίσετε δερματική λεϊσμανίαση.
Πώς να επιβεβαιώσετε
Ο κύριος τρόπος για τη διάγνωση της σπλαχνικής λεϊσμανίας είναι η παρατήρηση ή η καλλιέργεια των παρασίτων σε δείγματα αίματος που αναρροφούνται από το μυελό των οστών, τον σπλήνα ή τους λεμφαδένες.
Επιπλέον, υπάρχουν ανοσολογικές εξετάσεις αίματος, γνωστές ως ELISA, IFAT, rK29 ή PCR, που βρίσκονται σε πιο εξελιγμένα εργαστήρια που βοηθούν στην επιβεβαίωση της νόσου.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η θεραπεία για τη σπλαχνική λεϊσμανίαση πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν και μπορεί να γίνει με τη λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων, όπως είναι οι Πενταδύναμες Ενώσεις Αντιμονίου, η Αμφοτερικίνη Β, η Πενταμιδίνη και η Αμινοσιδίνη που έχει υποδείξει ο γιατρός σας.
Κατά την έναρξη της θεραπείας είναι επίσης σημαντικό να υπάρχει κάποια φροντίδα, όπως η αξιολόγηση και η σταθεροποίηση κλινικών συνθηκών, όπως ο υποσιτισμός και η αιμορραγία, καθώς και η θεραπεία άλλων συνοδευτικών λοιμώξεων. Μπορεί να χρειαστεί να παραμείνετε νοσηλευμένοι για χρήση φαρμάκων στη φλέβα, αλλά σε περιπτώσεις όπου η μόλυνση είναι σταθερή και υπάρχει εύκολη πρόσβαση στο νοσοκομείο, ο γιατρός μπορεί να συστήσει θεραπεία στο σπίτι και να πάει στο νοσοκομείο για παρακολούθηση.
Αυτή η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί γρήγορα καθώς επιδεινώνεται μέσα σε λίγες ημέρες και συνεπώς μπορεί να απειληθεί από επιπλοκές όπως πνευμονική λοίμωξη, αναπνευστική ανεπάρκεια, γαστρεντερική αιμορραγία, κυκλοφορική ανεπάρκεια ή από ευκαιριακές λοιμώξεις από ιούς και βακτήρια.
Μάθετε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τον τρόπο που γίνεται η θεραπεία για σπλαχνική λεϊσμανίαση και τα σημάδια βελτίωσης ή επιδείνωσης.
