Τι είναι ο έλκος του κερατοειδούς και πώς να το μεταχειριστείτε

Το έλκος του κερατοειδούς είναι ένα τραύμα που εμφανίζεται στον κερατοειδή χιτώνα του οφθαλμού και προκαλεί φλεγμονή, δημιουργώντας συμπτώματα όπως πόνο, αίσθηση κάτι παγιδευμένο στο μάτι ή θολή όραση, για παράδειγμα. Γενικά, είναι ακόμα δυνατό να εντοπιστεί ένα μικρό υπόλευκο σημείο στο μάτι ή ερυθρότητα που δεν εξαφανίζεται.

Συνήθως, το έλκος του κερατοειδούς προκαλείται από λοίμωξη των ματιών, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί και από άλλους παράγοντες, όπως μικρές περικοπές, ξηροφθαλμία, επαφή με ερεθιστικές ουσίες ή προβλήματα του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ο λύκος.

Το έλκος του κερατοειδούς έχει μια θεραπεία, αλλά η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν για να αποφευχθεί η επιδείνωση της βλάβης με την πάροδο του χρόνου. Με αυτόν τον τρόπο, κάθε φορά που υπάρχει ύποπτος έλκος κερατοειδούς ή οποιοδήποτε άλλο πρόβλημα στο μάτι, είναι πολύ σημαντικό να δούμε έναν οφθαλμίατρο να εντοπίσει τη σωστή διάγνωση και να ξεκινήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Ελέγξτε 7 ασθένειες που μπορούν να εντοπιστούν μέσω των ματιών.

Κύρια συμπτώματα

Συνήθως, το έλκος του κερατοειδούς προκαλεί ερυθρότητα στο μάτι που δεν διέρχεται ή εμφάνιση ενός λευκού σημείου. Ωστόσο, άλλα συμπτώματα μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:

• Αίσθημα πόνου ή άμμου στο μάτι.
• Υπερβολική παραγωγή δακρύων.
• Παρουσία πύου ή έμπλαστ στο μάτι.
• Θολή όραση.
• Ευαισθησία στο φως.
• Οίδημα των βλεφάρων.

Εάν εμφανιστούν σημάδια αλλαγών στα μάτια, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο για να εντοπίσετε εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Αν και το έλκος του κερατοειδούς μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια της όρασης και της τύφλωσης.

Η ερυθρότητα στον κερατοειδή είναι γνωστή ως κερατίτιδα και, όχι πάντα, προκαλείται από έλκος στον κερατοειδή χιτώνα. Ελέγξτε άλλες πιθανές αιτίες για κερατίτιδα.

Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση

Η διάγνωση του έλκους του κερατοειδούς πρέπει να γίνει από έναν οφθαλμίατρο μέσω μιας εξέτασης που χρησιμοποιεί ένα ειδικό μικροσκόπιο για να αξιολογήσει τις δομές του ματιού. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί επίσης να εφαρμόσει μια βαφή που διευκολύνει την παρατήρηση τραυμάτων στο μάτι, διευκολύνοντας την ανακάλυψη ενός έλκους.

Εάν εντοπιστεί το έλκος, ο γιατρός συνήθως αφαιρεί επίσης κάποια κύτταρα κοντά στο έλκος για να διαπιστώσει εάν υπάρχουν βακτήρια, ιούς ή μύκητες που μπορεί να προκαλέσουν λοίμωξη. Αυτή η διαδικασία γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία στο μάτι, για να μειωθεί η δυσφορία.

Τι προκαλεί το έλκος του κερατοειδούς

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το έλκος του κερατοειδούς προκαλείται από μόλυνση από ιούς, μύκητες ή βακτήρια, οι οποίες καταλήγουν να προκαλούν φλεγμονή και τραυματισμό στις δομές του ματιού. Ωστόσο, μικρές γρατζουνιές και άλλα τραύματα στο μάτι, που προκαλούνται από την αφαίρεση φακών επαφής ή σκόνης από το μάτι, μπορούν επίσης να προκαλέσουν έλκος κερατοειδούς.

Επιπλέον, το σύνδρομο ξηροφθαλμίας, καθώς και προβλήματα στο βλέφαρο, όπως στην παράλυση του Bell, μπορούν επίσης να προκαλέσουν έλκος λόγω της υπερβολικής ξηρότητας του ματιού.

Τα άτομα με αυτοάνοσες ασθένειες, όπως ο λύκος ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα, διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν έλκος κερατοειδούς, καθώς το σώμα μπορεί να αρχίσει να καταστρέφει τα κύτταρα του οφθαλμού, για παράδειγμα.

Πώς γίνεται η θεραπεία;

Η πρώτη επιλογή θεραπείας για έλκος του κερατοειδούς είναι συνήθως η χρήση αντιβιοτικών ή αντιμυκητιασικών ουσιών, για την εξάλειψη πιθανής μόλυνσης από βακτήρια ή μύκητες. Αυτά τα αντιβιοτικά μπορεί να συνταγογραφούνται ως οφθαλμικές σταγόνες ή αλοιφές και πρέπει να εφαρμόζονται 2 έως 3 φορές την ημέρα ή σύμφωνα με οδηγίες οφθαλμιάτρου.

Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιφλεγμονώδεις οφθαλμικές σταγόνες, όπως Cetorolac tromethamine ή ακόμα και κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, η δεξαμεθαζόνη ή η φλουοκινόνη, για να μειωθεί η φλεγμονή, να προληφθούν περαιτέρω σημάδια του κερατοειδούς και να ανακουφιστούν τα συμπτώματα, ευαισθησία στο φως και θολή όραση.

Εάν το έλκος προκαλείται από άλλη νόσο, θα πρέπει να προσπαθήσετε να κάνετε την πιο κατάλληλη θεραπεία για τον έλεγχο της νόσου, καθώς είναι ο μόνος τρόπος για να αποφύγετε την ανάπτυξη του έλκους, ακόμη και αν χρησιμοποιούνται οι αντιφλεγμονώδεις σταγόνες.

Όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση του έλκους του κερατοειδούς συνήθως γίνεται για να αντικαταστήσει έναν τραυματισμένο κερατοειδή χιτώνα με υγιή κερατοειδή και συνήθως γίνεται σε άτομα που, ακόμη και μετά από σωστή θεραπεία, συνεχίζουν με μια ουλή που τους εμποδίζει να δουν σωστά.

Ωστόσο, εάν το έλκος δεν θεραπεύεται σωστά και δεν υπάρχει ασθένεια που μπορεί να επιδεινώσει το έλκος, η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να υποδειχθεί από το γιατρό σας.

Ποιος είναι ο χρόνος θεραπείας

Ο χρόνος θεραπείας ποικίλλει από περίπτωση σε περίπτωση, ανάλογα με το μέγεθος, τη θέση και το βάθος του έλκους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα λιγότερο σοβαρά έλκη θα πρέπει να παρουσιάζουν βελτίωση σε 2 έως 3 εβδομάδες, αλλά η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο για να εξασφαλιστεί ότι δεν δημιουργούνται ουλές που να καθιστούν δύσκολη την όραση.

Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη ενός έλκους

Το έλκος του κερατοειδούς μπορεί να αποφευχθεί, ειδικά όταν δεν προκαλείται από άλλη νόσο. Έτσι, μερικές σημαντικές φροντίδες περιλαμβάνουν:

• Να φοράτε γυαλιά όταν χρησιμοποιείτε ηλεκτρικά εργαλεία που μπορούν να απελευθερώσουν σκόνη ή μικρά κομμάτια μετάλλου, για παράδειγμα.
• Χρησιμοποιήστε ενυδατικές οφθαλμικές σταγόνες εάν το μάτι είναι συχνά ξηρό.
• Πλύνετε καλά τα χέρια πριν τοποθετήσετε τους φακούς επαφής.
• Προσέξτε και τοποθετήστε κατάλληλα τους φακούς επαφής στο μάτι. Δείτε πώς μπορείτε να φροντίσετε τους φακούς επαφής.
• Μη φοράτε φακούς επαφής κατά τη διάρκεια του ύπνου, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται καθόλη τη διάρκεια της ημέρας.
• Αποφύγετε την έκθεση σε μικρά σωματίδια, τα οποία εκλύονται από σκόνη, καπνό ή χημικά.

Επιπλέον, δεδομένου ότι οι λοιμώξεις αποτελούν κύρια αιτία έλκους του κερατοειδούς, συνιστάται επίσης να πλένετε τα χέρια συχνά, ειδικά πριν μετακινήσετε τα μάτια, για να αποφύγετε τη μεταφορά ιών, μυκήτων ή βακτηρίων που μπορεί να βλάψουν το μάτι.

Δείτε επίσης 7 βασικές καθημερινές φροντίδες για φροντίδα των ματιών και αποφυγή προβλημάτων.