Πώς γίνεται η θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα;

Η θεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να γίνει με χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή φωτοδυναμική θεραπεία, ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου, το μέγεθος, τη θέση του όγκου και τη γενική κατάσταση υγείας του ασθενούς.

Ο καρκίνος του πνεύμονα έχει μεγαλύτερη πιθανότητα θεραπείας όταν διαγνωστεί έγκαιρα και η θεραπεία ακολουθείται σωστά.

1. Χειρουργική για καρκίνο του πνεύμονα

Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του πνεύμονα γίνεται με στόχο την απομάκρυνση του όγκου και των λεμφαδένων κοντά στον προσβεβλημένο πνεύμονα για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου και της μετάστασης, η οποία είναι η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων σε άλλα μέρη του σώματος. Έτσι, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι τριών τύπων:

• Segmentectomy, στην οποία ένα μικρό μέρος του λοβού του πνεύμονα αφαιρείται με καρκίνο. Ενδείκνυται για ασθενείς με μικρούς όγκους ή για ασθενείς με κακή υγεία.
• Lobectomy, στην οποία αφαιρείται ολόκληρος ο λοβός του πνεύμονα. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι ο πλέον κατάλληλος για καρκίνο του πνεύμονα, ακόμη και όταν οι όγκοι είναι μικροί.
• Πνευαισθησία, η οποία αντιστοιχεί στην αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα από την πλευρά που πάσχει από καρκίνο. Ενδείκνυται όταν ο όγκος βρίσκεται κοντά στο κέντρο του θώρακα.

Ο χρόνος αποκατάστασης για τη χειρουργική επέμβαση είναι χρονοβόρος και μπορεί να προκύψουν επιπλοκές όπως δυσκολία στην αναπνοή, αιμορραγία, λοιμώξεις ή πνευμονία με τη χρήση φαρμάκων ή αναπνευστικής θεραπείας. Η φυσιοθεραπευτική αγωγή για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι πολύ σημαντική διότι συμβάλλει στη βελτίωση και αύξηση της ικανότητας επέκτασης του θώρακα κατά την αναπνοή, πριν και μετά την επέμβαση.

2. Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα αποσκοπεί στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων που βρίσκονται στον πνεύμονα ή διασκορπίζονται σε όλο το σώμα και συνήθως εκτελείται με τη χορήγηση φαρμάκων απευθείας στη φλέβα με ένεση ή καθετήρα. Η χημειοθεραπεία μπορεί να διαρκέσει 1 έτος ή περισσότερο και γίνεται σύμφωνα με τον τύπο, την έκταση και τη σοβαρότητα του καρκίνου.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να μειώσει τον όγκο και να διευκολύνει την απομάκρυνση ή μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων που μπορεί να παραμείνουν στο σώμα. Σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται και σε περιπτώσεις προχωρημένου καρκίνου, η χημειοθεραπεία είναι η κύρια θεραπεία που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της ανάπτυξης του όγκου και την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Γενικά, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί τον συνδυασμό 2 φαρμάκων όπως η σισπλατίνη, η ετοποσίδη, η γεωφινίμπη, η πακλιταξέλη, η βινορελβίνη ή η βιμπελαστίνη. Ωστόσο, οι παρενέργειες που σχετίζονται με τη χρήση αυτών των φαρμάκων, όπως η απώλεια μαλλιών, η φλεγμονή του στόματος, η απώλεια της όρεξης, η ναυτία και ο έμετος, η διάρροια ή η δυσκοιλιότητα, οι λοιμώξεις, οι διαταραχές του αίματος και η υπερβολική κόπωση, είναι κοινές. Κατανοήστε πώς γίνεται η χημειοθεραπεία.

Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν αναλγητικά ή φάρμακα ασθενείας για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την ευκολότερη παρακολούθηση της θεραπείας.

3. Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία ενδείκνυται όταν το άτομο δεν μπορεί να λειτουργήσει λόγω της θέσης ή του μεγέθους του όγκου. Σε αυτόν τον τύπο θεραπείας, η ακτινοβολία χρησιμοποιείται για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων και η εξωτερική ακτινοβολία μπορεί να εφαρμοστεί μέσω μηχανής που εκπέμπει δέσμες ακτινοβολίας ή με βραχυθεραπεία, όπου το ραδιενεργό υλικό τοποθετείται δίπλα στον όγκο.

Η ακτινοθεραπεία, καθώς και η χημειοθεραπεία, μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του όγκου, ή για να καταστραφούν τα καρκινικά κύτταρα που μπορεί να βρίσκονται ακόμα στον πνεύμονα. Ωστόσο, αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παρενέργειες όπως κόπωση, απώλεια όρεξης, πονόλαιμο, φλεγμονή όπου εφαρμόζεται ακτινοβολία, πυρετός, βήχας και δύσπνοια, για παράδειγμα.

Οι παρενέργειες συνήθως απομακρύνονται στο τέλος της θεραπείας, αλλά ορισμένα συμπτώματα όπως βήχας, δύσπνοια και πυρετός, ενδεικτικά φλεγμονής των πνευμόνων, μπορεί να παραμείνουν για μερικούς μήνες. Μάθετε πώς να ανακουφίζετε τις παρενέργειες της ακτινοθεραπείας.

4. Φωτοδυναμική Θεραπεία

Η φωτοδυναμική θεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της νόσου όταν είναι απαραίτητο να ανοίξουν οι αεραγωγοί που εμποδίζονται από τους όγκους στους πνεύμονες. Αυτή η θεραπεία αποτελείται από τη χρήση ενός ειδικού φαρμάκου, το οποίο ενίεται στην κυκλοφορία του αίματος προκειμένου να συσσωρευτεί στα καρκινικά κύτταρα.

Μετά τη συσσώρευση του φαρμάκου στον όγκο, εφαρμόζεται ένα λέιζερ στη θέση για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα που στη συνέχεια απομακρύνονται μέσω μιας βρογχοσκόπησης. Η φωτοδυναμική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει διόγκωση των αεραγωγών για λίγες μέρες, προκαλώντας δύσπνοια, βήχα αίματος και φλέγμα, τα οποία μπορούν να αντιμετωπιστούν στο νοσοκομείο.