Η γάγγραινα είναι μια σοβαρή ασθένεια που προκύπτει όταν κάποια περιοχή του σώματος δεν λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα αίματος ή πάσχει από σοβαρή λοίμωξη, θάνατο των ιστών και προκαλώντας συμπτώματα όπως πόνο στην πληγείσα περιοχή, πρήξιμο και αλλοίωση του χρώματος του δέρματος, για παράδειγμα .
Σύμφωνα με τη σοβαρότητα, τη θέση ή τα αίτια, η γάγγραινα μπορεί να χωριστεί σε διάφορους τύπους:
- Γαγκρένιο αερίου: συμβαίνει στα βαθύτερα στρώματα του μυός λόγω μόλυνσης από ένα βακτήριο που παράγει αέριο. Αυτός ο τύπος είναι πιο κοινός μετά από λοιμώξεις από τραύματα ή χειρουργικές επεμβάσεις.
- Ξηρή γάγγραινα: αναπτύσσεται όταν μια περιοχή του σώματος δεν λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα αίματος και τελικά πεθαίνει λόγω έλλειψης οξυγόνου.
- Υγρή γάγγραινα: συμβαίνει όταν ένα μέρος του σώματος υποφέρει από μια σοβαρή λοίμωξη που προκαλεί το θάνατο των ιστών.
- Fournier γάγγραινα: προκύπτει από μια λοίμωξη στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, που είναι πιο συχνή στους άνδρες. Μάθετε περισσότερα για αυτή την ασθένεια.
Ανάλογα με την αιτία και το στάδιο της νόσου, η γάγγραινα μπορεί να θεραπευτεί και η θεραπεία πρέπει συχνά να γίνει στο νοσοκομείο.
Κύρια συμπτώματα
Τα κοινά συμπτώματα γάγγραιου γάγγρου περιλαμβάνουν:
- Μεταβολή του χρώματος του δέρματος στην περιοχή, αρχικά κόκκινη και στη συνέχεια σκούρα.
- Οίδημα του δέρματος και μειωμένη ευαισθησία.
- Τα τραύματα ή οι φουσκάλες που απελευθερώνουν ένα υγρό-μυρωδιές?
- Μπορεί να υπάρχει πόνος σε ορισμένες περιπτώσεις.
Δεδομένου ότι η γάγγραινα είναι μια ασθένεια που επιδεινώνεται αργά με την πάροδο του χρόνου, μόλις εντοπιστούν οι αλλαγές του δέρματος, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο ή γενικό για να εντοπίσετε το πρόβλημα και να ξεκινήσετε κατάλληλη θεραπεία, Η έγκαιρη διάγνωση διευκολύνει την επούλωση.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η θεραπεία για γάγγραινα ποικίλλει ανάλογα με την αιτία που προκαλεί το θάνατο των ιστών, ωστόσο, συνήθως περιλαμβάνει την αφαίρεση των ιστών που έχουν ήδη προσβληθεί και τη διόρθωση της αιτίας, επιτρέποντας στο σώμα να θεραπεύσει.
Έτσι, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες μορφές θεραπείας, οι οποίες περιλαμβάνουν:
1. Χειρουργική αφαίμαξης
Η χειρουργική αποτρίχωση γίνεται σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις για την απομάκρυνση των ιστών που είναι ήδη νεκροί και που καθιστούν δύσκολη την επούλωση και διευκολύνουν την ανάπτυξη των βακτηριδίων. Έτσι, ανάλογα με την ποσότητα του ιστού που πρέπει να αφαιρεθεί, μπορεί να χρειαστεί μια μικρή χειρουργική επέμβαση με τοπική αναισθησία στο γραφείο του δερματολόγου ή μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση με γενική αναισθησία στο νοσοκομείο.
Μια άλλη επιλογή, που χρησιμοποιείται ειδικά σε περιπτώσεις με μικρότερη έκταση νεκρού ιστού, είναι η χρήση προνυμφών για την απομάκρυνση του προσβεβλημένου ιστού. Γενικά, αυτή η τεχνική έχει καλύτερα αποτελέσματα στον έλεγχο αυτού που απομακρύνεται, αφού οι προνύμφες τρώνε μόνο τον νεκρό ιστό, αφήνοντάς τον υγιή.
2. Ακρωτηριασμός
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όπου η γάγγραινα έχει ήδη εξαπλωθεί σε όλο το σκέλος και υπάρχει ήδη λίγος υγιής ιστός για διάσωση, ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύσει τον ακρωτηριασμό, στον οποίο ολόκληρο το πληγέν χέρι ή πόδι απομακρύνεται μέσω χειρουργικής επέμβασης για την πρόληψη της γαγγρίνης εξαπλώθηκε στο υπόλοιπο σώμα.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, τεχνητά προσθετικά γίνονται επίσης για να αντικαταστήσουν τα προσβεβλημένα άκρα βοηθώντας να διατηρηθεί κάποια από την ποιότητα ζωής του ατόμου.
3. Αντιβιοτικά
Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται κάθε φορά που η γάγγραινα προκαλείται από μια μόλυνση και βοηθούν στην εξάλειψη των εναπομενόντων βακτηρίων μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των νεκρών ιστών, για παράδειγμα. Εφόσον είναι πιο αποτελεσματικό για τη χορήγηση αυτών των φαρμάκων μέσω της φλέβας, η θεραπεία γίνεται συνήθως σε νοσοκομειακό περιβάλλον νοσηλείας και ξεκίνησε πριν ή λίγο μετά τη χειρουργική επέμβαση.
4. Παράκαμψη ή αγγειοπλαστική
Η παράκαμψη και η αγγειοπλαστική είναι δύο χειρουργικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται συνήθως όταν η γάγγραινα προκαλείται από ένα πρόβλημα που καθιστά δύσκολο το αίμα να περάσει από μια συγκεκριμένη περιοχή.
Πιθανές αιτίες
Η γάγγραινα εμφανίζεται όταν οι ιστοί δεν λαμβάνουν το οξυγόνο που χρειάζονται για να επιβιώσουν και ως εκ τούτου οι κύριες αιτίες περιλαμβάνουν λοιμώξεις και προβλήματα κυκλοφορίας του αίματος όπως:
- Ανεξέλεγκτος διαβήτης.
- Σοβαρά εγκαύματα.
- Παρατεταμένη έκθεση σε υπερβολικό κρυολόγημα.
- Τη νόσο Raynaud.
- Ισχυρά κτυπήματα.
- Μόλυνση τραυμάτων στο δέρμα.
Επιπλέον, οι άνθρωποι που καπνίζουν, είναι υπέρβαροι, πίνουν υπερβολικό αλκοόλ ή έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης γάγγραινας.