Η μεγέθυνση των λεμφαδένων είναι η διεύρυνση των λεμφαδένων που μπορεί να συμβεί ενάντια σε οποιαδήποτε φλεγμονή ή μόλυνση, ακόμα και καρκίνο. Ωστόσο, σπάνια, μια γλώσσα μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο, το οποίο είναι συχνότερο σε άτομα άνω των 40 ετών.
Οι λεμφαδένες είναι μικρά όργανα του λεμφικού συστήματος που σχετίζονται άμεσα με το αμυντικό σύστημα του σώματος. Έτσι, όταν ένα γάγγλιο, λαϊκά ονομάζεται ψαράς, είναι πρησμένο ή επώδυνο, αυτό δείχνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα καταπολεμά τους ιούς ή τα βακτήρια στις περιοχές κοντά στην περιοχή.
Κύριες αιτίες διεύρυνσης των λεμφαδένων
Η λεμφαδενοπάθεια μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή, χρήση ναρκωτικών, εξαιτίας της αυτοάνοσης ασθένειας ή που προκαλείται από την παρουσία ιών, μυκήτων ή βακτηριδίων και καθώς οι αιτίες είναι πολύ ποικίλες, παραθέτουμε εδώ τις πιο κοινές αιτίες των διευρυμένων λεμφαδένων σε ορισμένα μέρη του σώματος:
- Διεύρυνση του τραχηλικού λεμφαδένου - στο λαιμό, πίσω από το αυτί και κοντά στη γνάθο: φαρυγγίτιδα, δερματική λοίμωξη, επιπεφυκίτιδα, μονοπυρήνωση, λοίμωξη από αυτί, στόμα ή δόντι.
- Κλασσική λεμφαδενοπάθεια: τοξοπλάσμωση, σαρκοείδωση, φυματίωση, γαστρεντερικός, μαστός, όρχεος, ωοθηκικός, πνευμονικός, μεσοθωρακικός, πνευμονικός ή οισοφαγικός καρκίνος.
- Αγγειακή λεμφαδενοπάθεια: λόγω σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, όπως η σύφιλη, οι μαλακοί καρκίνοι, ο έρπης των γεννητικών οργάνων, η δωδενονόζη, ο καρκίνος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
- Διόγκωση των διχαλωτών λεμφαδένων: μολύνσεις προθέσεως μαστού σιλικόνης, ασθένεια γρατζουνιών γάτας, καρκίνος μαστού, μελάνωμα, λέμφωμα:
- Γενικευμένη διεύρυνση των λεμφαδένων: μονοπυρήνωση, νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα, δάγκειος πυρετός, βρουκέλλωση, ασθένεια chagas, ερυθρά, ιλαρά, HIV, φάρμακα όπως η φενίνη, πενικιλλίνη, captropil.
Ο καλύτερος τρόπος για να μάθετε τι προκαλεί αυτή η διεύρυνση των λεμφογαγγλίων είναι να πάτε στον γενικό ιατρό και να ενημερώσετε τον γιατρό για την ύπαρξη άλλων σημείων και συμπτωμάτων, καθώς και για να δείτε αν ο χώρος είναι οδυνηρός, το μέγεθος, η συνέπεια και σημεία φλεγμονής όπως αυξημένη θερμοκρασία, ερυθρότητα ή πόνο.
Είναι ο καρκίνος της διόγκωσης των λεμφαδένων;
Αν και τα μεγέθη λεμφαδένων σε ορισμένες περιοχές του σώματος, που προκαλούν μεγάλη ανησυχία, όταν το μέγεθος τους είναι μικρότερο από 1 cm, είναι απίθανο να είναι καρκίνος, ειδικά στους νέους. Ορισμένα σημεία και συμπτώματα διεύρυνσης των λεμφαδένων μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Τοποθεσία: Αύξηση του αριστερού υπερκλείδιου λεμφαδένα, γύρω από τον ομφαλό ή τις μασχάλες.
- Μέγεθος: περισσότερο από 2, 25 cm.
- Συνάφεια: Σκληρή.
- Στερέωση: Ευρέως προσκολλημένο.
- Συμπτώματα: Δεν υπάρχει πόνος.
Υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα διεύρυνσης των λεμφαδένων να είναι καρκίνος όταν το άτομο έχει πρήξιμο στους λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στην κλείδα, επηρεάζοντας την αριστερή πλευρά του σώματος σε άτομα άνω των 40 ετών, ειδικά εάν υπάρχουν περιπτώσεις στην οικογένεια του μαστού, του εντέρου, θυρεοειδούς ή μελανώματος.
Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τις διαφορές μεταξύ των χαρακτηριστικών του καρκίνου και της φλεγμονώδους λεμφαδενοπάθειας:
Καρκίνος | Άλλες ασθένειες |
Οίδημα αυξάνεται αργά | Πρήξιμο αναδύεται από μέρα σε μέρα |
Δεν προκαλεί πόνο | Είναι αρκετά οδυνηρό να αγγίζετε |
Συνήθως επηρεάζεται ένα ενιαίο γάγγλιο | Γενικά, επηρεάζονται πολλοί κόμβοι |
Ακανόνιστη επιφάνεια | Ομαλή επιφάνεια |
Πρέπει να είναι περισσότερο από 2 cm | Πρέπει να είναι μικρότερη από 2 cm |
Σε περίπτωση υποψίας, ο γιατρός ζητά μια διάτρηση βιοψίας που μπορεί να εντοπίσει τη βλάβη και άλλες δοκιμές που θεωρεί απαραίτητες, ανάλογα με τα συμπτώματα που παρουσιάζει το άτομο. Συνήθως απαιτείται βιοψία όταν το γάγγλιο είναι μεγαλύτερο από 2 cm, που βρίσκεται στο στήθος, το οποίο παραμένει για περισσότερο από 4 έως 6 εβδομάδες, τα οποία αναπτύσσονται αργά.
Διεύρυνση των λεμφαδένων παιδικής ηλικίας
Η διεύρυνση των λεμφογαγγλίων στο λαιμό, τη μασχάλη ή τη βουβωνική χώρα θα πρέπει πάντα να διερευνάται από τον παιδίατρο. Ορισμένες πιθανές αιτίες αυτής της αύξησης μπορεί να είναι:
- Μολυσματικές ασθένειες: Βρουκέλλωση, κοκσακίη, ασθένεια γρατσουνιών γάτας, λέπρα, απλό έρπη, ηπατίτιδα, HIV, βακτηριακή λοίμωξη, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού, Λεϊσμανίαση, μονοπυρήνωση, ερυθρά, σύφιλη, τοξοπλάσμωση, φυματίωση,
- Αυτοάνοσες ασθένειες: Βρεφική ιδιοπαθή αρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, δερματομυοσίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σύνδρομο Sjogren.
- Καρκίνος: Λευχαιμία, λέμφωμα, μετάσταση, δερματικό νεόπλασμα, σάκωμα kaposi.
- Άλλες αιτίες: Βεριλίωση, ασθένεια kawasaki, ασθένεια kimura, αντίδραση εμβολίου, υπερθυρεοειδισμός, σαρκοείδωση, πυριτίαση.
Όταν το παιδί παρουσιάζει συμπτώματα μεγενθυμένων λεμφογαγγλίων, θα πρέπει να το πάρετε στον παιδίατρο, όπου θα του ζητηθούν εξετάσεις αίματος, ακτινογραφίας, υπερηχογραφίας, σπινθηροβολίας ή μαγνητικής τομογραφίας, καθώς και άλλες που μπορεί να χρειαστεί ο γιατρός, όπως βιοψία.
Η θεραπεία μπορεί να γίνει με αντιβιοτικά όπως αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό, κεφαλοσπορίνη για να εκτιμηθεί εάν υπάρχει μείωση στο μέγεθος και σημάδια ότι ο λεμφαδένες είναι φλεγμονώδης. Ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστούν σε περίπτωση κακοήθων αλλοιώσεων.