Η προλακτίνη είναι μια ορμόνη που διεγείρει τους μαστικούς αδένες να παράγουν μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Επομένως, η υψηλή προλακτίνη στο αίμα μπορεί να είναι ένα σημάδι της εγκυμοσύνης και μπορεί να υποδειχθεί μια εξέταση εγκυμοσύνης. Από την εγκυμοσύνη, η προλακτίνη είναι επίσης υπεύθυνη για τη ρύθμιση άλλων ορμονών συμμετέχοντας στην ωορρηξία και στην εμμηνόρροια.
Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει αυξημένη προλακτίνη στο αίμα και οι αιτίες μπορεί να είναι η χρήση θεραπειών, υποθυρεοειδισμού ή όγκων που μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις στον αδένα όπου παράγεται αυτή η ορμόνη, η υπόφυση. Αυτή η αλλαγή είναι πιο συχνή στις νεαρές γυναίκες, ηλικίας 25-34 ετών, αλλά οι άνδρες ενδέχεται επίσης να επηρεαστούν.
Τα συμπτώματα της υψηλής προλακτίνης
Σε περίπτωση υψηλής προλακτίνης στις γυναίκες, συμπτώματα όπως:
- Καθυστέρηση ή απουσία περιόδου για περισσότερο από 35 ημέρες σε κάθε κύκλο.
- Παραγωγή μητρικού γάλακτος, ακόμη και χωρίς να είναι έγκυος ή να έχει πρόσφατα παιδί.
- Μειωμένη λίμπιντο.
- Υπογονιμότητα, έχοντας δυσκολία να μείνετε έγκυος για πολλούς μήνες ή χρόνια.
- Μπορεί να υπάρχει οστεοπόρωση, με 25% μείωση της οστικής μάζας στη σπονδυλική στήλη.
Στους άνδρες η αύξηση της προλακτίνης μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:
- Γάλα από το στήθος του ανθρώπου.
- Μειωμένη λίμπιντο.
- Στυτική δυσλειτουργία.
- Μειωμένη παραγωγή τεστοστερόνης.
- Μειωμένη παραγωγή σπερματοζωαρίων.
- Υπογονιμότητα;
- Αύξηση του μαστού;
- Οστεοπόρωση.
Άλλα συμπτώματα που απαντώνται συχνά τόσο στη γυναίκα όσο και στον άνδρα είναι η κεφαλαλγία και οι αλλαγές στην όραση. Μάθετε τα πάντα για την αύξηση της προλακτίνης στον άνθρωπο.
Αιτίες της υψηλής προλακτίνης
Η υψηλή προλακτίνη μπορεί να σχετίζεται με:
- Εγκυμοσύνη ή θηλασμός.
- Έντονη σωματική άσκηση.
- Συσσωρευμένο ύπνο και ψυχολογικό στρες.
- Δραστηριοποίηση του μαστού.
- Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
- Χρήση αντικαταθλιπτικών φαρμάκων ή φαρμάκων για επιληπτικές κρίσεις, αναισθησία, αλλεργία, υψηλή αρτηριακή πίεση, οιστρογόνα, ναυτία,
- Πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός.
- Χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι ή στο θώρακα ή τραύμα στις θέσεις αυτές.
- Η νόσος του Addison ή ασθένειες όπως η ακρομεγαλία, η υποφυσίτιδα ή το αδένωμα.
- Όγκος στον εγκέφαλο.
- Έκθεση στην ακτινοβολία στην περιοχή της κεφαλής.
Στις γυναίκες, σε περίπου 30% των περιπτώσεων αύξησης της προλακτίνης, ανεξάρτητα από την εγκυμοσύνη ή το θηλασμό, οφείλεται στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών ή λόγω της παρουσίας ενός μικρού όγκου με διάμετρο μικρότερη από 10 mm, η οποία πολύ σπάνια αυξάνεται του μεγέθους και αυτό δεν μπορεί πάντα να παρατηρηθεί σε μια μαγνητική τομογραφία. Μάθετε περισσότερα σχετικά με το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
Πώς να μειώσετε την προλακτίνη
Η θεραπεία για την ομαλοποίηση των τιμών της προλακτίνης ενδείκνυται όταν τα συμπτώματα είναι δυσάρεστα και βλάπτουν τη ζωή κάποιου.
Σε περιπτώσεις όπου η αιτία είναι η χρήση ναρκωτικών, μιλήστε στο γιατρό σας για να δείτε εάν μπορείτε να μεταβείτε σε άλλο φάρμακο που δεν παρεμβαίνει στην παραγωγή προλακτίνης.
Είναι επίσης σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία όταν το ζευγάρι έχει την επιθυμία να μείνει έγκυος, αλλά δεν ήταν δυνατό λόγω στειρότητας. Ορισμένα ζευγάρια μπορούν να συλλάβουν με τιμές από 50 έως 60 ng / mL, αλλά αυτές οι τιμές μπορεί να χρειαστεί να μειωθούν περαιτέρω με τη χρήση φαρμάκων όπως το Dostinex ή το Parlodel, για παράδειγμα επειδή η υψηλή προλακτίνη αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής.
Όταν η αιτία είναι ένας όγκος, η θεραπεία με φάρμακα όπως το Cabergoline και η βρωμοκρυπτίνη, που συνήθως μειώνουν το μέγεθός της, πρέπει να διεξάγεται σε περίπου 2 χρόνια και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση και μερικές φορές ακτινοθεραπεία ενδείκνυται μόνο για επιθετικούς ή κακοήθεις όγκους.
Τιμές αναφοράς
Στις γυναίκες, εκτός της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, είναι φυσιολογικό η προλακτίνη να είναι κάτω από 25 ng / mL και στον άνθρωπο η κανονική τιμή είναι κάτω από 20 ng / mL. Ωστόσο, οι τιμές μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με το εργαστήριο στο οποίο εκτελείται και με τη μέθοδο ανάλυσης, οπότε είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στις τιμές αναφοράς που αναφέρονται στο αποτέλεσμα της δοκιμής.
Όταν η προλακτίνη είναι πάνω από 100 ng / mL, η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η χρήση φαρμάκων ή η παρουσία μικρο-όγκων, και όταν είναι πάνω από 250 ng / mL, είναι πιθανώς μεγαλύτερος όγκος.
Εάν υπάρχει υπόνοια για όγκο, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει να επαναλάβει την εξέταση της προλακτίνης κάθε 6 μήνες για 2 χρόνια, στη συνέχεια να λάβει μόνο μία εξέταση ετησίως για να ελέγξει για τυχόν αλλαγές.
Πώς να προετοιμαστείτε για τις εξετάσεις
Για να κάνετε πιο σωστά τη δοκιμασία της προλακτίνης, θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες προφυλάξεις, όπως λήψη αίματος, τουλάχιστον 1 ώρα μετά το ξύπνημα και το πρωινό.
Κανονικά, απαιτείται μόνο 1 δοκιμή για τον εντοπισμό αλλαγών στην προλακτίνη, αλλά όταν το αποτέλεσμα είναι μεταξύ 20 και 60 ng / mL, ο γιατρός σας μπορεί να θεωρήσει πιο ασφαλές να κάνει μια άλλη δοκιμή για να επιβεβαιώσει το αποτέλεσμα.