Οι φλάντζες είναι μεμβράνες ή κλώνοι ιστού ουλής που συνήθως σχηματίζονται μετά από επέμβαση ή κοιλιακή φλεγμονή. Αυτές οι ουλές είναι ικανές να συνδέουν διάφορα όργανα ή τμήματα του εντέρου μεταξύ τους, προκαλώντας έτσι περιπτώσεις εντερικής απόφραξης, κοιλιακού άλγους, στειρότητας ή άλγους κατά τη διάρκεια της στενής επαφής.
Οι κοιλιακές και εντερικές φλάντζες είναι οι πιο συχνές επειδή εμφανίζονται σε μια περιοχή με πολλά κοντινά όργανα και ιστούς. Για την αντιμετώπιση αυτής της κατάστασης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια λαπαροσκοπική χειρουργική, η οποία αποσκοπεί στην απομάκρυνση των συμφύσεων, μια διαδικασία που ονομάζεται λύση φλάντζας.
Οι αμνιακές φλάντζες είναι συμφύσεις που σχηματίζονται μέσα στον αμνιακό σάκο, κατά μήκος της ανάπτυξης του μωρού, που μπορεί να δεσμεύσει ή να σφίξει τα άκρα του σώματός σας, κινδυνεύοντας για την ανάπτυξη παραμορφώσεων ή δυσμορφιών. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτήν την κατάσταση, δείτε τι είναι και τι προκαλεί σύνδρομο αμνιοτικών ταινιών.
Πώς σχηματίζονται
Οι φλάντζες είναι κλώνοι ιστού ουλής και ινών, οι οποίοι σχηματίζουν ημέρες, μήνες ή χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση . Παρουσιάζονται κυρίως με χειρισμό και αφαίρεση οργάνων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ειδικά όταν υπάρχουν καταστάσεις όπως επαφή με χειρουργικά γάντια, γάζες, εγκαύματα, θρυμματισμό των ιστών ή μειωμένη κυκλοφορία του αίματος κατά τη διάρκεια των καυτηριασμών και των ραμμάτων.
Έτσι, φλάντζες μπορεί να συμβεί σε όποιον έχει υποβληθεί σε κοιλιακή επέμβαση, ωστόσο, αυτές οι περιπτώσεις γίνονται όλο και λιγότερο συχνές λόγω των νέων τεχνολογιών και των καλύτερων υλικών που χρησιμοποιούνται σε χειρουργικές επεμβάσεις.
Εκτός από τις χειρουργικές επεμβάσεις, άλλες καταστάσεις που οδηγούν στην εμφάνιση των φλαντζών είναι:
- Κοιλιακές φλεγμονές, όπως μετά από μια φλεγμονώδη νόσο του εντέρου ή μια μόλυνση, για παράδειγμα;
- Εντερικές ισχαιμίες, όταν διακόπτεται η κυκλοφορία του αίματος, οδηγώντας σε έμφραγμα και νέκρωση ιστών.
- Εγκεφαλικά επεισόδια λόγω τραυματισμού σε ατυχήματα.
- Παρουσία ξένων σωμάτων στην κοιλιά, όπως ράμματα.
- Συγγενείς φλάντζες, οι οποίες έχουν ήδη γεννηθεί με το άτομο.
Όλες αυτές οι καταστάσεις συμβαίνουν από μια φλεγμονή ή μια λανθασμένη επούλωση των ιστών στα κοιλιακά όργανα, μιας λανθασμένης και ακανόνιστης μορφής.
Σημεία και συμπτώματα
Οι φλάντζες προκαλούν συμφύσεις μεταξύ οργάνων που συνδέονται συχνότερα με διαφορετικά μέρη του εντέρου ή άλλων οργάνων όπως το περιτόναιο, η ουροδόχος κύστη, η μήτρα, οι ωοθήκες και ο στομάχος, για παράδειγμα. Με αυτό, οι κύριες συνέπειες αυτής της κατάστασης είναι:
- Κοιλιακό άλγος;
- Αλλαγή του ρυθμού του εντέρου και του σχηματισμού αερίου.
- Κοιλιακή οίδημα.
- Ναυτία και έμετος.
- Πόνος κατά τη διάρκεια της στενής επαφής.
- Υπογονιμότητα και δυσκολία να μείνετε έγκυος.
- Εντερική απόφραξη, στην οποία υπάρχει σφίξιμο ή στένωση του εντέρου, η οποία οδηγεί στο «στραγγαλισμό» του και σταματά την εξάλειψη του κοπράνου.
Η μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων παρεμπόδισης ή εντερικής απόφραξης προκαλούνται από φλάντζες, οι οποίες θεωρούνται ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.Συνεπώς, σε περίπτωση συμπτωμάτων που υποδεικνύουν αυτή την κατάσταση, είναι απαραίτητο να μεταβείτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, καθώς μπορεί να προκαλέσει έντονη φλεγμονή εντερικό και ακόμη και κίνδυνο θανάτου. Μάθετε περισσότερα για τους κινδύνους και τον τρόπο αντιμετώπισης της απόφραξης του εντέρου.
Πώς να διαγνώσετε φλάντζες
Για να ταυτοποιήσει τις φλάντζες, ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει την κλινική αξιολόγηση και να ζητήσει εξετάσεις απεικόνισης, όπως το CT, το οποίο μπορεί να δείξει κάποια σημάδια αυτής της κατάστασης, ωστόσο, όχι πάντα οι φλάντζες εμφανίζονται μέσω των εξετάσεων, με τα όργανα.
Με τον τρόπο αυτό, όταν υπάρχει μεγάλη υποψία και όταν άλλες αιτίες έχουν αποκλειστεί με τις εξετάσεις, οι φλάντζες μπορούν να επιβεβαιωθούν κατά τη διάρκεια μιας νέας χειρουργικής επέμβασης, η οποία θα εντοπίσει τις θέσεις τους και θα τους αφαιρέσει.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η θεραπεία για την ανακούφιση των πιο συνηθισμένων συμπτωμάτων που προκαλούνται από τα χείλη, όπως οι κράμπες και το κοιλιακό αέριο, μπορεί να συνιστάται από τον γενικό ιατρό ή τον γαστρεντερολόγο, με τη χρήση αναλγητικών, όπως παρακεταμόλη, αντισπασμωδικό ως Hyoscine και παλαιότερες θεραπείες όπως η Dimethicone.
Ωστόσο, όταν οι φλάντζες προκαλούν έντονα συμπτώματα ή μια κατάσταση εντερικής απόφραξης, ή όταν θέτουν σε κίνδυνο τη λειτουργία άλλων οργάνων, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική λύση λύσης, κατά προτίμηση λαπαροσκόπηση, στην οποία υπάρχει λιγότερη χειραγώγηση της κοιλίας, για να αφαιρέσετε τις ουλές και τις συγκολλήσεις, αποφεύγοντας την εμφάνιση νέων φλαντζών. Κατανοήστε πώς γίνεται η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση και ποια είναι η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση.
