Η υστερεκτομή συνήθως ενδείκνυται για γυναίκες με σοβαρά πυελικά προβλήματα, όπως προχωρημένο καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, καρκίνο των ωοθηκών ή μυομητρίου, μολύνσεις της πυέλου, ινομυώματα της μήτρας, συχνή αιμορραγία, σοβαρή ενδομητρίωση ή πρόπτωση της μήτρας.
Ωστόσο, η υστερεκτομή εκτελείται μόνο όταν άλλες κλινικές θεραπείες δεν είναι επιτυχείς και συνίστανται στην αφαίρεση της μήτρας και, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, των σαλπίγγων και των ωοθηκών. Η ανάρρωση εξαρτάται από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης, αλλά κυμαίνεται από 3 έως 8 εβδομάδες.
Τύποι υστερεκτομής
Υπάρχουν 3 τύποι υστερεκτομής, οι οποίοι επιλέγονται ανάλογα με την ανάγκη απομάκρυνσης των προσβεβλημένων οργάνων:
- Συνολική υστερεκτομή: αφαίρεση της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας.
- Υστερεκτομή υποσύνολο: αφαίρεση του σώματος από τη μήτρα, διατήρηση του τραχήλου της μήτρας.
- Ριζική υστερεκτομή: Αφαίρεση της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας, της άνω κολπικής περιοχής και μέρος των ιστών γύρω από αυτά τα όργανα, που χρησιμοποιούνται περισσότερο σε περιπτώσεις προχωρημένου καρκίνου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως σοβαρή ενδομητρίωση ή προχωρημένο καρκίνο, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι σάλπιγγες και οι ωοθήκες.
Τύποι Χειρουργικής
Η υστερεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω 4 χειρουργικών επεμβάσεων, που περιγράφονται στον ακόλουθο πίνακα:
| Τύπος χειρουργικής επέμβασης | Θέση κοπής | Διάρκεια διαμονής | Χρόνος αποκατάστασης |
| Συνολική υστερεκτομή κοιλίας | κοπεί στην κοιλιά παρόμοια με καισαρική τομή | 4 ημέρες | 6 εβδομάδες |
| Κολπική υστερεκτομή | κολπική κοπή | 1-2 ημέρες | 2-3 εβδομάδες |
| Λαπαροσκοπική υστερεκτομή | μικρές περικοπές στον ομφαλό ή τον κόλπο | 1-2 ημέρες | 2-3 εβδομάδες |
| Ρομποτική Υστερεκτομή | με τον ίδιο τρόπο όπως η λαπαροσκόπηση, αλλά με μηχανήματα που εκτελούν τη διαδικασία |
1-2 ημέρες | 2-3 εβδομάδες |
Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη χειρουργική επέμβαση είναι η ολική κοιλιακή υστερεκτομή, καθώς επιτρέπει στον χειρουργό μια καλύτερη απεικόνιση της περιοχής, διευκολύνοντας την ταυτοποίηση των ιστών και των οργάνων που έχουν προσβληθεί.
Φροντίδα μετά από εγχείρηση
Μετά από χειρουργική επέμβαση, η κολπική αιμορραγία είναι κοινή κατά τις πρώτες ημέρες και ο γυναικολόγος σας θα υποδείξει φάρμακα για πόνο, αντιφλεγμονώδη και αντιβιοτικά για να ανακουφίσουν τον πόνο και να αποτρέψουν τις λοιμώξεις επιτόπου. Επιπλέον, κάποια σημαντική φροντίδα είναι:
- Για να ξεκουραστείτε, αποφεύγοντας να παίρνετε βάρη, να κάνετε σωματικές δραστηριότητες ή απότομες κινήσεις για τουλάχιστον 3 μήνες.
- Αποφύγετε τη στενή επαφή με τον σύντροφο, η οποία διαρκεί σύμφωνα με τις ιατρικές συμβουλές.
- Κάντε μικρούς περιπάτους στο σπίτι όλη την ημέρα, αποφεύγοντας να παραμείνετε όλη την ώρα στο κρεβάτι για να βελτιώσετε την κυκλοφορία και να αποφύγετε τη θρόμβωση.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι κύριοι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι αιμορραγία, προβλήματα με την αναισθησία και επιπλοκές στα γειτονικά όργανα όπως το έντερο και η κύστη.
Σημάδια επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση
Ορισμένα σημεία που υποδεικνύουν επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση είναι:
• Επίμονο πυρετό άνω των 38 ° C.
• Συχνός έμετος.
• Έντονος πόνος στην κοιλιά, ο οποίος παραμένει ακόμα και με τη λήψη του φαρμάκου για τον πόνο που υποδεικνύει ο γιατρός.
• Ερυθρότητα, αιμορραγία ή παρουσία πύου ή άσχημης έκκρισης στο χώρο της διαδικασίας.
• Αιμορραγία μεγαλύτερη από την κανονική εμμηνόρροια.
Παρουσία οποιουδήποτε από αυτά τα σημεία, θα πρέπει να αναζητήσετε το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για να αξιολογήσετε πιθανές επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης.
Πώς το σώμα φροντίζει μετά τη χειρουργική επέμβαση;
Μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας, η γυναίκα δεν θα εμμηνόρει και δεν μπορεί πλέον να συλλάβει. Ωστόσο, η σεξουαλική όρεξη και η στενή επαφή θα διατηρηθούν, επιτρέποντας μια φυσιολογική σεξουαλική ζωή.
Στις περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση των ωοθηκών, αρχίζει η εμφάνιση συμπτωμάτων εμμηνόπαυσης, με σταθερή θερμότητα, μειωμένη λίμπιντο, κολπική ξηρότητα, αϋπνία και ευερεθιστότητα. Όταν αφαιρεθούν οι δύο ωοθήκες, θα χρειαστεί επίσης θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, η οποία θα μειώσει τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Δείτε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με: Τι συμβαίνει μετά την αφαίρεση της μήτρας.
