Η πτώση είναι η κύρια αιτία ενός ατυχήματος στους ηλικιωμένους, όπου περίπου το 30% των ατόμων ηλικίας άνω των 65 ετών πέφτει τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, ενώ οι πιθανότητες αυξάνονται περαιτέρω μετά την ηλικία των 70 ετών και με την αύξηση της ηλικίας.
Η εμφάνιση μιας πτώσης μπορεί να είναι μόνο ένα ατύχημα, ωστόσο, μπορεί επίσης να υποδηλώνει προβλήματα σχετικά με την υγεία των ηλικιωμένων και μπορεί να έχει πολύ αρνητικές συνέπειες, όπως μειωμένες λειτουργίες, ανάγκη για νοσηλεία ή θεσμοθέτηση, ανάπαυση ή άσυλο.
Επιπλέον, αν οι ηλικιωμένοι είχαν προηγούμενες πτώσεις, ο κίνδυνος εμφάνισης νέων πτώσεις είναι μεγαλύτερος, επομένως είναι πολύ σημαντικό η πρόληψη να έχει ήδη ξεκινήσει πριν συμβεί αυτό το είδος ατυχήματος, υιοθετώντας μια υγιή συνήθεια ζωής με την πρακτική των σωματικών δραστηριοτήτων για τη διατήρηση της μυϊκής μάζας και ασβεστίου των οστών, ισορροπημένη διατροφή, εκτός από τον έλεγχο των χρόνιων ασθενειών με ιατρική παρακολούθηση.
Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για πτώσεις στους ηλικιωμένους περιλαμβάνουν:
1. Καθημερινός τρόπος ζωής
Η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας οδηγεί σε απώλεια μυϊκής δύναμης, ισορροπίας και ευελιξίας των αρθρώσεων, η οποία επιδεινώνει τη φυσική απόδοση που μετράται από την ταχύτητα του βάδιλου ή την ευκινησία της καθισμένης και όρθιας και αφήνει στους ηλικιωμένους μεγαλύτερο κίνδυνο πτώσης .
Ο καθιστικός τρόπος ζωής είναι πολύ συχνός στην τρίτη ηλικία, καθώς η πρακτική των ασκήσεων δεν διεγείρεται μεταξύ των ηλικιωμένων, κάτι που είναι λάθος, επειδή όσο λιγότερο κινείται το σώμα τόσο μεγαλύτερη είναι η μείωση των φυσικών συνθηκών και ικανοτήτων. Τα καλά νέα είναι ότι σε πολλές περιπτώσεις η απώλεια αυτή μπορεί να ανακτηθεί, εν όλω ή εν μέρει, αν και δεν είναι εύκολη. Μάθετε πώς να αποφύγετε την απώλεια μυϊκής μάζας στους ηλικιωμένους και πώς να ανακάμψετε.
2. Άνοια ή διανοητική σύγχυση
Η γνωστική παρακμή προκαλείται συνήθως από ασθένειες όπως η νόσος του Alzheimer ή η άνοια του Parkinson, για παράδειγμα. Αυτή η κατάσταση οδηγεί στον κίνδυνο πτώσεων λόγω της διακύμανσης της στάσης του σώματος, της αίσθησης του σώματος, της αντίδρασης των άκρων κατά τη διάρκεια της κίνησης, και οδηγώντας σε λιγότερη μυϊκή δύναμη, μειώνοντας την ισορροπία.
Επιπλέον, σε περιπτώσεις προχωρημένης άνοιας, είναι κοινό για τους ηλικιωμένους να βιώνουν επεισόδια διέγερσης και μειωμένες πνευματικές καταστάσεις.
3. Χρήση υπερβολικών φαρμάκων
Η χρήση πολλών θεραπειών, ειδικά όταν είναι 5 ή περισσότερα, είναι μια κατάσταση γνωστή ως πολυφαρμακία και αν δεν ακολουθηθεί καλά μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες ή συνδυασμούς επιδράσεων φαρμάκων. Έτσι, οι συνέπειες μπορεί να είναι η ύπαρξη συμπτωμάτων όπως ζάλη, υπνηλία και πτώση της πίεσης, που μπορεί να προκαλέσει πτώσεις.
Μερικά από τα φάρμακα που σχετίζονται περισσότερο με αυτές τις επιδράσεις είναι τα αντιυπερτασικά, διουρητικά, ηρεμιστικά ή υπνωτικά χάπια, μερικά αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά και οπιοειδή, για παράδειγμα.
4. Περιβάλλον στο σπίτι
Ένα κακά προσαρμοσμένο περιβάλλον για τους ηλικιωμένους, με ολισθηρές επιφάνειες, κακή φωτισμό, έλλειψη χειρολισθήρων για υποστήριξη και με πολλά χαλιά ή βήματα είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για πτώσεις. Η παρατήρηση αυτής της κατάστασης είναι πολύ σημαντική διότι είναι πολύ συνηθέστερο ότι η πτώση συμβαίνει στο σπίτι παρά στο εξωτερικό περιβάλλον.
Η χρήση ακατάλληλων υποδημάτων, όπως παντόφλες, όπως της Χαβάης, ή παπούτσια με ολισθηρές σόλες είναι επίσης αιτία πτώσεων και θα πρέπει να αποφεύγεται.
5. Μειωμένη ισορροπία
Η ισορροπία μπορεί να επιδεινωθεί από διάφορες καταστάσεις, ιδίως από ορθοπεδικό ή ζάλη, όπως λαβυρινθίτιδα, ορθοστατική υπόταση, καρδιαγγειακές, νευρολογικές ή ψυχιατρικές ασθένειες, ενδοκρινικές αλλαγές, καθώς και τη χρήση φαρμάκων.
Επιπλέον, οι αλλαγές στην αντίληψη του περιβάλλοντος που προκαλούνται από οπτικές δυσκολίες, όπως η πρεσβυωπία, ο καταρράκτης ή το γλαύκωμα ή η εξασθένιση της ακοής είναι σημαντικές αιτίες απώλειας ισορροπίας. Αυτή η αντίληψη μπορεί επίσης να επηρεαστεί από την απώλεια ευαισθησίας του δέρματος που προκαλείται από τον διαβήτη, για παράδειγμα.
6. Ασθένειες
Η παρουσία χρόνιων ασθενειών, όπως η αρθρίτιδα, η οστεοαρθρωσία, η οστεοπόρωση, οι καρδιαγγειακές παθήσεις, οι πνευμονικές ασθένειες, η κατάθλιψη ή η αϋπνία, και οι οξείες νόσοι όπως οι μολύνσεις, η καρδιακή αρρυθμία, το εγκεφαλικό επεισόδιο ή ακόμα και μετά τη χειρουργική επέμβαση, σε μεγαλύτερη ευκολία πτώσεων στους ηλικιωμένους, όσο και στην εξασθένιση της ικανότητας μετακίνησης ώστε να προκαλείται μεγαλύτερη ευπάθεια και εξάρτηση.
Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των ασθενειών, τόσο πιο σοβαρός είναι ο περιορισμός για άσκηση καθημερινών δραστηριοτήτων, επομένως, είναι σημαντικό να ανιχνεύεται και να αντιμετωπίζεται σωστά κάθε ασθένεια, από τακτική ιατρική παρακολούθηση.
7. Ακράτεια
Η ακράτεια, τόσο στα ούρα όσο και στα κόπρανα, αναγκάζει τους ηλικιωμένους να αισθανθούν την ανάγκη να πάνε γρήγορα στο μπάνιο, γεγονός που τους αναγκάζει να πέσουν. Είναι σύνηθες για το ακράτεια ηλικιωμένο άτομο να βιώνει επεισόδια πτώσεων τη νύχτα, δεδομένου ότι μπορεί να προσπαθήσει να κινηθεί ενώ είναι ακόμη σκοτεινό ή να παρουσιάσει ζάλη όταν σηκώνεται.
8. Υποσιτισμός
Η ανεπαρκής διατροφή οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών, καθώς επίσης και στην απώλεια μυϊκής μάζας, ευθραυστότητα και εξασθένιση της σωματικής απόδοσης. Οι ηλικιωμένοι που έχουν ασθένειες που δυσκολεύουν να καταπιούν τα τρόφιμα, ειδικά εάν χρησιμοποιούν ανιχνευτές ή αντιμετωπίζουν δυσκολία να περάσουν και να ετοιμάσουν τα τρόφιμά τους, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο και οι φροντιστές πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στην παροχή επαρκούς ποσότητας και ποιότητας τροφίμων.
Συνέπειες των πτώσεις για την υγεία
Οι καταρράκτες μπορούν να έχουν σοβαρές σωματικές και ψυχολογικές συνέπειες για τους ηλικιωμένους και τα οστικά κατάγματα, ειδικά του αστραγάλου, του γόνατος, του μηρού, του ισχίου και του αντιβραχίου, εκτός από τους τραυματισμούς του τραύματος και τα τραύματα του κεφαλιού, μπορούν να είναι πολύ περιοριστικά και είναι υπεύθυνα για την ανάγκη να είναι κρεμασμένα για μεγάλο χρονικό διάστημα και να προκαλούν μεγάλη εξάρτηση και μείωση της ποιότητας ζωής.
Ως αποτέλεσμα, οι ηλικιωμένοι μπορεί να γίνουν πιο περιορισμένοι, επιδεινώνοντας τα επίπεδα δραστηριότητας και τη λειτουργικότητά τους, την ανάγκη για νοσοκομείο να παραμείνει πιο συχνά και σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάγκη για καθημερινή φροντίδα από έναν φροντιστή ή θεσμοθεσία.
Οι ψυχολογικές συνέπειες περιλαμβάνουν ντροπή, απώλεια αυτοπεποίθησης, άγχος και κατάθλιψη. Μια άλλη σοβαρή συνέπεια είναι το σύνδρομο μετά το φθινόπωρο, μια κατάσταση στην οποία οι ηλικιωμένοι φοβούνται ότι θα πέσουν ξανά και θα χάσουν την ασφάλεια για να μετακινηθούν και αυτό τους κάνει να θέλουν να κινούνται λιγότερο και να αποφεύγουν το περπάτημα προκαλώντας σοβαρές συνέπειες για τον καθιστό τρόπο ζωής περιλαμβάνουν ευθραυστότητα, μυϊκή ατροφία και αυξημένη εξάρτηση από τις καθημερινές δραστηριότητες.
Πώς να κάνετε την πρόληψη πτώσης
Περίπου το 70% των πτώσεις συμβαίνουν σε εσωτερικούς χώρους, σε διαφορετικά περιβάλλοντα όπως λουτρά, κουζίνα, καθιστικό, σκάλες και κήπο, επομένως είναι πολύ σημαντικό ο χώρος όπου οι ηλικιωμένοι περπατούν είναι καλά προσαρμοσμένοι για τη μετακίνηση τους και για αποφυγή ατυχημάτων. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε ορισμένες κατευθυντήριες γραμμές, όπως:
- Εκτελώντας σωματικές δραστηριότητες όπως tai-chi, κολύμπι, περπάτημα ή κορμός σώματος, για παράδειγμα, ως ένας τρόπος για να διατηρήσετε ή να ανακτήσετε τη μυϊκή δύναμη, την ισορροπία, την ευελιξία των αρθρώσεων και την τόνωση της υγείας των οστών. Ελέγξτε μερικές μεγάλες ασκήσεις που είναι κατάλληλες για ηλικιωμένους.
- Φυσιοθεραπεία, ειδικά όταν υπάρχει ήδη ένας περιορισμός της κίνησης, σημαντικός για το βάδισμα της προπόνησης, τη στάση του σώματος, την ισορροπία και την ευελιξία, καθώς και οδηγίες για την ανύψωση και τη μεταφορά των δωματίων.
- Έχετε μια καλή ιατρική παρακολούθηση, κατά προτίμηση με έναν γηροκομείο, για να εκτελέσετε κατάλληλη εξέταση και θεραπεία ασθενειών που μπορεί να μεταβάλλουν την ικανότητα των ηλικιωμένων να ταξιδεύουν, να κάνουν κατευθυντήριες γραμμές στην οικογένεια και να περιορίζουν τη χρήση των φαρμάκων μόνο στα απαραίτητα, αν υπερβολική χρήση φαρμάκων, μια κατάσταση που ονομάζεται πολυφαρμακευτική?
- Αντιμετώπιση πιθανών αλλαγών στην όραση και την ακοή, με τον οφθαλμίατρο και ορθονολαρυγγολόγο, για τη βελτίωση των αισθήσεων και της ισορροπίας.
- Κρατήστε το περιβάλλον του σπιτιού καλά φωτισμένο και προσαρμοσμένο, με αντιολισθητικά δάπεδα, προσαρμόστε κιγκλιδώματα για να διευκολύνετε την κινητικότητα, ειδικά σε μπάνια, διάδρομους ή κοντά στο κρεβάτι, αποφεύγετε τα χαλιά, τα αντικείμενα κατά μήκος του δρόμου και τα βήματα κατά μήκος του σπιτιού. Συνιστάται επίσης να αποφύγετε πολύ χαμηλά ή υψηλά κρεβάτια και καρέκλες. Μάθετε περισσότερα σχετικά με την προσαρμογή του σπιτιού στους ηλικιωμένους.
- Φορέστε καλά, άνετα υποδήματα για τους ηλικιωμένους, προτιμώντας ένα ορθοπεδικό παπούτσι, αθλητικά παπούτσια ή σανδάλια με ρυθμιζόμενους ιμάντες Velcro, αποφεύγοντας ανοιχτές παντόφλες όπως τα παπούτσια της Χαβάης ή τα τακούνια. Είναι επίσης σημαντικό να μην είναι ολισθηρό, με σόλες από καουτσούκ.
- Η χρήση υποστήριξης, όπως ένα ραβδί για το περπάτημα ή ένα ραβδί για περπάτημα, μπορεί να είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η πτώση στους ηλικιωμένους που έχουν κάποιους περιορισμούς στο βάδισμα, γεγονός που μπορεί να δημιουργήσει περισσότερη εμπιστοσύνη και ασφάλεια.
- Έχετε μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε πρωτεΐνες, γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και 6 με 8 ποτήρια νερό την ημέρα για να εξασφαλίσετε καλή διατροφή και ενυδάτωση.
Εάν ο ηλικιωμένος πρέπει να πάει στο μπάνιο στη μέση της νύχτας, συνιστάται να είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά, να είναι εύκολα προσβάσιμο και να φωτίζεται εύκολα το περιβάλλον. Διαφορετικά, είναι προτιμότερο να εξεταστεί η ανάγκη για πάνες ή γλάστρα τη νύχτα, αποφεύγοντας μια πτώση στην προσπάθεια μετακίνησης στην τουαλέτα. Δείτε άλλες συμβουλές σχετικά με τον τρόπο αποφυγής πτώσεων στους ηλικιωμένους.